שינוי מצב בריאותי - מחייב עידכון חברת הביטוח?

[ירחמיאל]

ויכוח אתמול בעבודה (היה יום שקט במיוחד).

נגיד ולאדם יש ביטוח חיים, ביטוח סיעודי, קופת גמל או כל דבר אחר, ונגיד אותו אדם היה בריא כמו שור בזמן חתימת ההסכם וכעת חווה שינוי בריאותי חד (נגיד מחלה ממארת, תאונת דרכים שבה איבד רגל, כל דבר, לא משנה כרגע). האם חלה עליו חובת דיווח למבטחת לגבי שינוי מצבו הבריאותי?
האם חלה עליו אותה חובת ביטוח כלפי מי מהגורמים במדינה? ביטוח לאומי? מס הכנסה? מישהו?
אם כן - מהן ההשלכות? האם ידרשו ממנו לשלם יותר לפוליסה?

[guya72]

אין חובה גורפת. זה תלוי בביטוח.

בזמן חידוש ביטוח - במידה ושואלים אם חל שינוי במצב בריאותי.

לחלופין, אם השינוי הבריאותי מכוסה בפוליסה - אז לדווח ולהגיש תביעה לביטוח למימוש הפוליסה.

חובת דיווח לגורמי מדינה, כתלות במהות הבעיה :

בעיה שמשפיעה על כושר נהיגה, יש חובת דיווח למשרד רישוי, כולל חובת רופא מטפל לדווח.

בעיה בריאותית שגורמת לנכות - אתה תרצה לדווח לביטוח לאומי בכדי לקבל תגמולי נכות ובמקביל אולי זכאות להטבות במס הכנסה.

[sperial]

זה לא רק נהיגה, יש עוד כמה חוקים המחייבים דיווח - למשל חוק הטייס.

 

דרך אגב, גיא - האם ניסית פעם לדווח למרב"ד? לפני מספר שנים רציתי לדווח למרב"ד על חולה בסיכון גבוה מאוד, אפילו כתובת לדיווח התקשיתי למצוא (הכתובת בטופס שמצאתי לא היתה מעודכנת).

[ברווז]

כל הדברים הנ"ל רשומים בפוליסת הביטוח, ובמקרה הגרוע ביותר לכל הפחות נאמרו בעל פה למוציא הפוליסה. 

למיטב ידיעתי כן קיימת חובה שכזו, וגם אם זה לא מוצהר- זה עדיין רצוי, כדי שחברת הביטוח לא תוכל בקלות להתנער מהמבוטח. וכבר היו מקרים.

[פינדר]

בתאריך 7.3.2023 בשעה 08:42, ירחמיאל כתב:

ביטוח חיים, ביטוח סיעודי, קופת גמל

ביטוח חיים -  לפי דרישת החברה, ממלאים הצהרת בריאות בזמן החתימה ועוברים תקופת אכשרה. מעבר לזה, כל זמן שהביטוח תקף, השינוי היחידי שנדרש לעדכן את החברה, הוא.. פטירת המבוטח.

ביטוח סיעודי ובריאות - גם כאן, מרגע שמילאת הצהרת בריאות וסיימת תקופת אכשרה, אין חובה לעדכן את החברה, אלא במקרה של שינוי שדורש תביעת הביטוח לשלם.

 

לפני 11 דקות, ברווז כתב:

כבר היו מקרים.

יש לך דוגמאות?

[ברווז]

לא כאלו שאני יכול לשלוף מהרשת בתוך שניות. 

זוכר שקראתי כמה כתבות בנושא, לאורך השנים האחרונות. 

 

[guya72]

@sperial
אני אח מוסמך ולא רופא, כך שאף פעם לא ניסיתי..., אבל ראיתי פעם מכתב שהרופאים אצלנו דיווחו.

למיטב ידיעתי, אינך מדווח ישירות למרב"ד אלא למשרד התחבורה.

אתה יכול לשלוח מכתב/ פקס למשרד רישוי אזורי או להנהלת אגף רישוי.  לחלופין, אפשרי דרך פניה מקוונת.

(אני מקווה שהקישור יעבוד. אם לא - ניתן להגיע אליו דרך קבלת קהל ועמדות שרות באתר משרד התחבורה)

https://govforms.gov.il/mw/forms/[email protected]

[sperial]

ברור שמשרד הבריאות, הרי המרב"ד הוא יחידה במשרד זה.

 

אני מקבל מדי פעם מיילים המזכירים את חובת הדיווח, כולל את החוזרים והטפסים, והכתובת לא מתעדכנת. וגם החיפוש במרשתת לא פשוט.

עריכה אחרונה ב-9 למרץ, 2023 על ידי sperial

[guya72]

דווקא לא ברור שמשרד הבריאות.

אמנם המרב"ד הוא יחידה במשרד הבריאות, אך מי שמפנה נהגים הוא משרד הרישוי.

אם אתה מתמיד בעמדתך כי משרד הבריאות הוא הגוף הרלוונטי, אז פרטי יצירת קשר בקישור :

 

https://www.health.gov.il/UnitsOffice/HD/marvad/Pages/default.aspx

[sperial]

זו הכתובת לפניות נהגים. לא להודעות על מסוכנות רפואית, שמן הסתם צריכות להתבצע בחיסיון רפואי כלשהו.

[פינדר]

אין לי מושג בהליכים האלו, אני רק יודע שכשאבא שלי אובחן עם פרקינסון, הרופא דיווח והרשיון שלו בוטל.

ואין לי מושג איך אחר כך הוא הצליח לעבור טסט איכשהו ולקבל שוב רשיון, אבל זה כבר סיפור אחר.

[guya72]

מסתבר שטעיתי...

אכן, דיווח למשרד הבריאות.

בויקירפואה מצאתי חוזר בנדון. דורש שליחת הודעה למרב"ד ברחוב הארבעה 14, ת"א.

(הערה : בדקתי מספר פקס - תקין. מספר טלפון - אין מענה אוטומטי/קולי. על פניו - נראה לי נכון)

הבעיה -> לפי גוגל מפות, לא נמצא שם. מאידך, לשכת בריאות ת"א נמצאת ליד (מספר 12).

 

https://www.wikirefua.org.il/w/index.php?title=חובת_הודעה_על_נהגים_עם_מצבי_בריאות_העלולים_לסכן_את_עצמם_וזולתם_-_חוזר_מנכ"ל_-_Reporting_of_health_conditions_that_affect_drivers

[sperial]

ביום ראשון אבדוק במייל הארגוני שלי, אם טרם מחקתי את ההודעה הרלוונטית במחשבה שהיא כבר לא רלוונטית. 

 

הארוע שעליו אני מדבר התרחש לפני הקורונה, לא קיבלתי שום פידבק ישיר - אפילו לא אישור שפנייתי התקבלה.

 

שים לב שהחוזר הוא משנת 2009, אפילו המיקוד הוא בן 5 ספרות.