האם יש סכנה בהרדמה כללית לילד בן 5 שצריך לבצע טיפול שיניים מורכב ב10 שיניים ביום אחד?

[sperial]

לפני שעתיים, mystopp כתב:

 

 

טיפול שיניים בהרדמה כללית הוא לא נסיעה לסופר או הליכה במעבר חציה, זו פרוצדורה די מורכבת בהשוואה לטיפול שיניים רגיל (שגם הוא, לצורך העניין, מורכב) עם סיכונים שצריך להכיר, ביחוד כשמי שחותם על ההסכמה לטיפול במקרה הזה לא המטופל עצמו אלא אפוטרופוס. הגישה היום בקרב מומחים לרפואת שיניים לילדים היא שהרדמה כללית היא פתרון אחרון לילד שאינו משתף פעולה.
אי לכך ההמלצה שנתתי לעיל, והיא לגשת קודם כל למומחה, ולא לרוץ מיד להרדמה כללית.

Sent from my GM1913 using Tapatalk
 

 

למה אתה מצטט חצי הודעה? המשפט הזה כוונתו היא שבכל פעולה יש סיכון (ודרך אגב, גם בהמנעות מפעולה יש סיכון). לכן בא ההמשך שבו אני מדגיש את הצורך בייעוץ אישי שבו יובאו היתרונות והסיכונים בהתחשב במצב של הילד הזה בנקודת הזמן המסויימת, ולא בהסתמכות על תשובות בפורום אינטרנטי. 

[עמית100]

ההמלצה היחידה שאני יכול להמליץ במידה שאין שום דרך לטפל בילד ללא הרדמה מלאה היא:

לבצע את ההליך אך ורק בבית חולים 

שמתמחה בניתוחי חניכיים,כמו פוריה, אלישע בחיפה,ומאמין שיש עוד!

ולא במרפאה פרטית.

 

 

 

[mystopp]

למה אתה מצטט חצי הודעה? המשפט הזה כוונתו היא שבכל פעולה יש סיכון (ודרך אגב, גם בהמנעות מפעולה יש סיכון). לכן בא ההמשך שבו אני מדגיש את הצורך בייעוץ אישי שבו יובאו היתרונות והסיכונים בהתחשב במצב של הילד הזה בנקודת הזמן המסויימת, ולא בהסתמכות על תשובות בפורום אינטרנטי. 

כי ההשוואה של פרוצדורה פולשנית להליכה ברחוב היא בלשון המעטה בעייתית וצריך להמנע ממנה. הדבר הראשון שפות"ש צריך לשמוע זה לא שהפרוצדורה דומה בסיכונה לפעולה יום-יומית (וגם אם לא לכך התכוונת כך זה נקרא), אלא שהוא צריך לקבל קודם כל חוות דעת שניה.

Sent from my GM1913 using Tapatalk

[sperial]

העניין הוא שלפעמים צריך לקחת סיכון כי האפשרות האחרת יותר גרועה. זה יכול להיות משהו טריויאלי כמו ללכת לסופר לקנות לחם כדי לא לרעוב, זה יכול להיות לעבור ניתוח לב פתוח כי יש עורקים חסומים. בכל מצב כזה יש שתי דרכים (או יותר) וצריך לאזן ביניהן על מנת לקבל החלטה מושכלת. יתכן שבשני צידי המשוואה סיכונים טריוויאליים, יש שבשני הצדדים סיכונים גדולים.

 

 גם בהזנחת השיניים יש סיכון, רופא השיניים שבינינו הזכיר אותו, וכנראה לא הרחיב יותר מדי. צריך להעמיד סיכון זה מול סיכוני ההרדמה. את זה יוכל לעשות רק הצוות שמטפל בילד, להציג להורים את משמעויות שתי הדרכים ולתת להם לקבל את ההחלטה.

עריכה אחרונה ב-26 לדצמבר, 2020 על ידי sperial

[pasat04]

בתאריך 25.12.2020 בשעה 12:53, sperial כתב:

אישית עברתי הרדמה בגיל 3, בשיטות של 1960 (תיקון פזילה), והנה אני עדיין מקשקש בפורום.

גם אני, בגיל 4, בשיטות של 1965. ונראה לי שאני מקשקש פחות. אולי בגלל השפעות ההרדמה? 🤔

[A_lex]

לפני 5 שעות, Nakamichi כתב:

אתה יודע, זה מהמקרים האלה של מה שאתה רואה משם אתה לא מכאן. עם כל הכבוד, תהיה בטוח שבשניידר יודעים להרדים ילדים.

"רשלנות..." תשמע, אולי הרשלנות הייתה שעיקבתם את הבדיקה לא לצורך?

לא חלילה שאני מזלזל בסבא, או בהחלטה שלכם, שלא הייתה פשוטה.

 

אבל בסופו של יום - הילדה עברה את הבדיקה. הכל בסדר. 

אז אתה יודע, אפשר למצוא הרבה אם ואם.

שמע, אני אפילו לא יודע מאיפה להתחיל להגיב לך... אז נתחיל בזה שאתה חוצפן!

 

לגבי ה"עיכוב שלא לצורך", כפי שהיתה לך החוצפה להגדיר... לבדיקה שבוצעה כעת אין שום קשר לסיפור ההוא וההפניה היתה מתחום מומחיות אחר בכלל.

 

לגבי הרופאה בשניידר... אתה חושב שהיא יודעת משהו שרופא מומחה אחר לא יודע? לא! הם פשוט חסכו פעולה שהסיכוי שיהיה בה שימוש הוא אכן מיזערי, אבל אם יהיה - הוא עלול להיות קריטי. מנגד בביצוע הפעולה אין סיכון ממשי. אני לא מבסס את דבריי על תחושה אישית, אלא על מילותיו של אדם שזו מומחיותו (ואל תתן למילה סבא להטעות אותך, יש לו עוד איזה 20 שנות קריירה לפניו).

[Night Driver]

עברתי 3 פעמים בחיי הרדמה מלאה. מה שהפחיד אותי זה לא ההרדמה אלא שישימו לי איזה חלק סיני משומש מאיזו פירוקייה בשטחים.

 

מאות אנשים מורדמים בארץ כל יום ונדיר מאוד שיש סיבוכים משמעותיים.

[vadim6385]

לפני 14 שעות, Night Driver כתב:

מה שהפחיד אותי זה לא ההרדמה אלא שישימו לי איזה חלק סיני משומש מאיזו פירוקייה בשטחים.

 

צחוק צחוק, אבל כשיתחיל ייצור המוני של איברים תחליפיים סינטטיים, דברים כאלה באמת הולכים לקרות.

[Night Driver]

מה שאפשר לעשות בהרדמה מקומית/איזורית מעדיף לעשות ככה כי מעדיף להיות בשליטה ושותף לקבלת ההחלטות אם צריך לבחור בין שתי אופציות (שכמובן ניתנות לבחירה על ידי הנשחט המידה והוא היה ער).