Spring2005

למה מושך? אתה עדיין 23 עוד 2 שיעורים אם הוא לא מציעה לך תבקש טסט פנימי ואז מה שצריך לשפר תשפר ב 3 שנשארו...

ככל הנראה הסדק מזערי כך שסביר להניח שלא תראה בריחה.. הסדק יכול להיות ממוקם גם במקום בו עיניך לא מגיעות אליו... אני מזכיר- הבריחה לאו דווקא מהמיכל- יכול להיות שהבעיה בצנרת או בשאר המערכת..

גם באוטו שלי יש את אותה הבעיה deawoo racer 94 הבעיה נובעת מסדק במיכל עצמו דרכו אדי המים "בורחים" פקק של מיכל נוזלים לא סוגר הייטב את המיכל- דרכו בורחים אדים.. ויכולות להיות סיבות נוספות שלאו דווקא דרך המיכל נוזלים בורחים המים..

קריאה מרופרפת של הספר מספיקה בהחלט... מספר מבחני תיאוריה מהספר/תוכנה מספיקים.. על מנת להבין את כל החלק של המנוע מומלץ מאוד לעבוד עם התוכנה ישנם סרטונים שממחישים הכל. סביבות ה 10 דק' לקח לי לפתור את כל מבחן התיאוריה כולל בדיקה כפולה של כל המבחן לאורכו ולרוחבו.. התוצאה- תיאוריה ראשונה...

הג'אנטים בתמונה השניה הרבה יותר מתאימים לדעתי.. תמשיך להתאמן בפוטושופ!

לאחרונה שמתי לב לשריקות מצמיגים.. אני משער צמיגים קדמיים.. השריקות נשמעות בפניות בלבד- פניות 90 ואפילו פניות הרבה יותר קלות.. אשמח אם תסבירו לי בבקשה מה קורה לצמיגים. תודה מראש!

לגבי נהיגה לאט לאט זה לא עובד כי הבוחן יכול להכשיל על הפרעה לתנועה.. טיפ חשוב מאוד: יש לשמור מרחק מרכבים חונים- מטר אחד מספיק. אין צורך להילחץ זה טסט- זה לא רצים לדירה.

עדכון: במסגרת הכנה לטסט- נפרצה הדלת בשיטה מאוד חכמה.. מספר בעיטות פתרו את הבעיה... תודה רפי!

רפי תודה רבה! הדלת לא זזה ממקומה או נחתה, לפי דעתי בכל אופן.. בכל זאת אני אגש למנעולן רכב ולאחר מכן לפחח עפ"י המלצתך, מבירור קל הבנתי שבמרחק 150 מטר ממנעולן נמצא פחח.. מקווה לטוב!

מהו מחיר סביר של פריצה ותיקון המנגנון אצל מנעולן?

הבנתי מה הבעיה... בסגירת הדלת ישנו מן קליפס שתופס את הדלת... לקליפס 3 מצבים- פתוח- כשהדלת פתוחה, סגור כשהדלת סגור ומצב נוסף שהוא נסגר עוד יותר אבל זה רק אם לוחצים עוד- זה לא נשאר ככה קפיץ מונע מהקליפס להשיאר במצב 3... את זה הבנתי מצפיה של מנגנון דלת הנוסע פתחתי עד כמה שאפשר דלת נהג וממה שאני מצליח לראות הקליפס נמצא במצב 3... כל ניסיון להחזיר אותו בכוח בשילוב עם הידית נכשל... מישהו נתקל ויודע מה עושים במצב כזה? תודה מראש!

מדובר בדייהו רייסר 94. שעתיים לאחר שטיפה החלטתי להזיז את הרכב לחניה המקורית.. החנתי הכל טוב ויפה עד שאני רוצה לצאת- פה אני מסתבך ומנסה מספר פעמים לפפתוח את הדלת. הדלת נפתחת קצת ונתקעת כאילו משהו תופס אותה... דחיפות מבפנים לא עוזרות.. משיכות מבחוץ לא עוזרות... כל ניסיון לראות/להבין מה תופס את הדלת לא העלה כלום.. להיכנס ולצאת מצד הנוסע זה לא תענוג גדול.. מישהו יודע/חושב מה קרה לדלת?? תודה מראש!

אז לפי מה שאתם אומרים לא משנים את המנוע- עדיין יהיה מנוע בערה פנימית אבל איך אותו המנוע יינצל את הגז? באותה הצורה?

אתה חייב להבין שתחנות גז לא נפוצות כמו תחנות דלק (כל 100 מטר) תתחשב גם בזה...

תסיים תסיים- מילתך האחרונה- שלא תרגיש מקופח, אני אתן לך את הכבוד.. בזאת אתה סיימת את הוויכוח שבו הוכחת עד כמה אתה לא מעודכן בוא נאמר... כן עוד מע"ר שיודע מה הוא מדבר...

נתחיל מזה שהוכחתי לך שאתה טועה בקשר ל"המצאה" שלי.. וכרגע אתה מבין שיש כזה דבר PHTLS אני מלכתחילה אמרתי שPHTLS נגזר מATLS אבל אתה בשלך טוען שלא קיים PHTLS... אתה כן שללת אתה טענת שסכמת הטיפול היא ATLS בלבד.. אתה טועה בזה שAB חצי C זה לא אר"ן- אני מביא שטויות כאלה מפי מחלקת ההדרכה הארצית של מד"א. על מנת להגיעה לכל פצוע בשטח ולא להפקיר פצועים לא ייטופלו לפי הסכמה המלאה בסריקה הראשונית.. מטרת AB חצי C היא הערכת מצב הארוע והנפגעים.. לכל פצוע יחיד שאני מגיעה אליו אני אטפל בוא לפי PHTLS ואם אני בא עם פאראמדיק הטיפול יהיה ATLS עד כמה שהמיכשור מגביל- ז"א עד כמה שניתן בעזרת הציוד שיש.. ואל תשחק אותה קשוח- בקשה ממך.. בזה אני מקווה לסיים בפעם ה4 את הוויכוח.. אנשים שימרו על SAFETY שלכם!

זה לא הרכב הכי מהיר בעולם- בדוק שיא מהירות ביבשה הוא מגיעה ללמעלה מ1300 קמ"ש F1 לא מגיעה למהירות כזאת... Spring2005 העונה הכי יפה- בתוספת שנה עדכנית...

עדיין רוצה להתווכח? http://www.naemt.org/PHTLS/aboutPHTLS/ PHTLS courses are based on the Advanced Trauma Life Support (ATLS), a course for physicians developed by the American College of Surgeons-Committee on Trauma. More importantly, PHTLS courses follow the principles of care of trauma patients as developed by the Committee on Trauma. תקרא טוב מה כתוב באנגלית... עוד קישור.. http://www.health.qld.gov.au/skills/phtls.asp אז אני המצאתי את הPHTLS האאא... מסתבר אני בקשר טוב עם ממשלת אוסטרליה... והאתר שלפניו.. עריכה: חיפשתי רחוק מידי: http://www.mdais.org/main/siteNew/index.php?langId=3&mod=search&page=209&searchWords=PHTLS&st_id_search=1082&time=0&sub=1 http://www.mdais.org/main/siteNew/index.php?langId=3&mod=search&page=209&searchWords=PHTLS&st_id_search=19&time=0&sub=1 אתר מחלקת הדרכה של מד"א- לפי מה שהבנתי זהו שמו של האתר... עריכה אחרונה: התגובה הבאה נכתבה ע"י פאראמדיק בישראל: http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-2226-12349-8349678,00.html אלו רשימת הספרים בקורס פאראמדיקים של מד"א יש ספר מיוחד לPHTLS - עדיין סבור שזוהי המצאה שלי???

מי שכותב שטויות זה אתה- אני מנסה לסיים את הוויכוח יפה ואתה מלכלך עלי... אני אומר לך דבר כזה: בכל קורס שנפתח במד"א בין אם זה קורס 10, 20, 40, 60, 88, חובשים, חובשים בכירים, נהגי אמבולנס, פאראמדיקים- מלמדים על קיום 2 הסכמות בקורסים מתקדמים שמים דגש על ATLS- יותר רלוונטי לבעלי הסמכויות.. הן דומות מאוד מאחר ואחת נגזרה מהשניה- זה אותה הרפואה זה לא קסמים.. אני מדבר איתך על מע"רים וחובשים של מדא אני לא יודע מה מתרחש אצל חובשים קרביים- שוק אני מניח! ואני אנסה לסיים שוב את הוויכוח:- תשמרו על עצמכם ועל בריאותכם- זהירות בדרכים!

במידה ומדובר באמבולנס טיפול נמרץ הסכמה היא סכמת ATLS יישנו פאראמדיק שיושב לצד החולה ומטפל בו בעזרת חובשים ומע"רים נוספים.. במידה ומדובר באמבולנס רגיל מדובר בPHTLS- לצד החולה ישנם מע"רים ו/או חובשים- אין כלל מתן תרופות אין כלל ביצוע פעולות חירורגיות- לא מחובר שום מכשיר לחולה- טיפול באמצעות מכשירים מתקדמים נקרא ADVANCED כשמדובר באמבולנס רגיל זה מ"ד ל"ד, חמצן, סטטוסקופ- ידע!, ניסיון, צווארון פילדלפיה, תחבושות, וכולי.. כמובן מכשירי החייאה לא מתקדמים- ידניים כולם.. בזה סיימתי את הוויכוח אין לי כוח להתווכח על שטויות... העיקר שאנשים לא ייסכנו את החיים שלהם!! שמרו על עצמכם!!

AB חצי C זה בידיוק טיפול מהיר והכנה לפינוי- פועלים כך כשיש הרבה פצועים וצת צוות מטפלים- אר"ן... מה אתה מכפיש את שמו הטוב של נגב????? בינתיים זמני התגובה המהירים ביותר זה אצל נגב! חצי דקה עד דקה לקח לאמבולנסים להגיעה לפיגוע הכפול לפני שנה בב"ש.. וקיצצו עוד יותר שניות כשהגיעו לפיגוע שהיה לפני יומיים בב"ש.. כמובן אם סיימת לבצע AB חצי C לכל הנפגעים תמשיך הלאה לפי הסכמה...

אני מבין שהסכמה לא שייכת לאף אחד- כשמדובר בעזרה ראשונה בד"כ זה מד"א אז אני מדבר באותם המושגים- למי "שייכת" סכמה כזאת או אחרת... וPHTLS זו לא המצאה זה שינוי של ATLS לטובת ה"מוגבלים" באמצעים/ציוד ובסמכות. כמובן זה לא קטן זה מכיל הרבה מאוד- זו היית דוגמא קלה... לגבי ה1000 עמודים לא הבנתי מה רצית לומר במשפט הזה..

אתה צוחק נכון?? לא תיקנתי את עצמי- הרחבתי כדי שיהיה ברור מה המושגים אומרים PHTLS הסכמה מבוצעת באמבולנסים רגילים (לבנים) מפאת חוסר ציוד וסמכויות... ATLS- מבוצעת ע"י אט"ן ונט"ן (אמבולנס טיפול נמרץ וניידת טיפול נמרץ) AB חצי C זה לא PHTLS... AB חצי C זה טיפול בארוע גדול- אר"ן- ארוע רב נפגעים.. וההבדל בין PHTLS ל ATLS הוא חיבור מוניטור, פתיחת וורידים, תרופות, טובוס, ניתוחי שטח... לכן ATLS זו סכמה השייכת לבעלי סמכויות לביצוע פעולות כירורגיות- ניידת טיפול נמרץ המכילה רופא ופעולות לא כירורגיות- אינטובציה ומתן תרופות שפאראמדיק מוסמך לתת... באמבולנס רגיל אין רופא ואין פאראמדיק לחובש ואפילו לחובש בכיר אין סמכות לבצע אינטובציה לכן יש סכמה דומה עם שינויים..

נהגת שודים- אני שמח שלא תסכני את החיים שלך! הסכמה המדוברת היא PHTLS ATLS- זוהי סכמה המיועדת לניידות טיפול הנמרץ ואמבולנס טיפול נמרץ... ואתה צודק בקשר לשלב הראשון- SAFETY... ד"א מאמר נחמד מאוד: http://www.101.org.il/v3/article/showarticle.asp?artid=72 יש לציין שהמאמר נכתב בידי מע"ר נוער ואינו בה כתחליף להוראות וסכמות טיפול אלא כהמלצה בלבד- לא אני הכותב... הכותב קצת הגזים בצורת הטיפול אבל בסדר... עריכה: Pre Hospital Trauma Life Support Advenced Trauma Life Support

נהגת שודים- קראי בבקשה את ההודעות שאני כתבתי ואני מקווה שמשהו ישתנה- ואם אפשר תגובה בבקשה על מה שכתבתי- אם סדר העדיפויות השתנה או לא...